淺談氫氧化鈣在口腔治療中的作用及注意事項

　　氫氧化鈣及其制劑自20世紀20年代由Hermann應用于牙髓病治療以來，已有80余年的歷史，至今仍用于臨床。氫氧化鈣為白色粉末，化學性質穩定，可溶于水并解離成鈣離子，氫氧化鈣不論用于蓋髓，根尖誘導成形，還是根管消毒，其獨特的作用可能均來源于它自身的特性，即它的強堿性（PH9-12）和鈣離子的共同效應。

　　蓋髓劑是覆蓋于深洞底或牙髓面上所有保護性材料的總稱。它的作用除隔絕外界刺激，控制牙髓炎癥，恢復牙髓健康和功能外，還可以促進牙髓自身修復。
　　理想的蓋髓劑應該具備的性能：
　?、儆辛己玫纳锵嗳菪裕瑢ρ浪锜o刺激，無毒性
　?、谟写龠M牙髓組織修復再生的能力
　　③有較強的殺菌，抑菌能力和滲透作用。
　　④良好的封閉性，藥效穩定而持久,使用方便等。
　　至今，尚有的蓋髓劑還不能同時，滿足這些條件。氫氧化鈣及其制劑仍是目前應用廣泛的蓋髓劑。
　　在根尖誘導成形中，將可促進根尖組織屏障形成的氫氧化鈣制劑稱為誘導劑。誘導劑的作用是控制根管內感染，消除包括殘留根尖端牙髓，牙乳頭，尖周組織炎癥，恢復并促進他們的修復功能，從而達到使根尖繼續發育或根端閉合的目的。
　　氫氧化鈣具有誘導作用，其誘導作用同樣來源于他的強堿性和鈣離子的共同效應。氫氧化鈣制劑是目前臨床誘導根尖形成的藥物，其成功率不等，約74%-96%
　　由于氫氧化鈣對根管內多種細菌有殺傷作用，可滅活內毒素，并可滲入牙本質小管發揮殺菌作用，效果明顯，而且刺激性小，完全無毒，同時氫氧化鈣可促進根尖周組織修復，并可促進根尖孔封閉，故氫氧化鈣成為當前受關注的年輕恒牙根尖周治療的根管消毒劑。
　　氫氧化鈣既可做蓋髓劑又可作誘導劑，還可做根管消毒劑，它在牙髓病和根尖周病的治療中，特別是在兒童年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療中的廣泛應用是其它治療藥物難以替代的。
　　氫氧化鈣有抗厭氧菌作用，對某些需氧菌有作用對能引起嚴重癥狀的細菌如產黑色素類桿菌和牙齦類桿菌有快速的抗菌功能，對引起根管治療療程遷延的放線菌有殺菌功能。氫氧化鈣對根尖周組織無刺激作用，并能使根尖部吸收區出現新的牙骨質及襯以成骨細胞的新骨。
小編：Amy